IV Voriconazole (V-Fend, Voriconazole-Teva)
first day (2 doses):  6mg/kg X2/day Maintenance: 3-4mg/kg X2/day	CrCl > 50 mL/min
להמנע מטיפול תוך ורידי, ניתן לתת טיפול פומי מאחר והבעיה אינה עם התרופה אלא עם הממס – ציקלודקסטרין	CrCl < 50 mL/min, Hemodialysis

 

PO Voriconazole (V-Fend)
First day: 400mgX2/day Maintenance: 200-300mgX2/day	CrCl > 50 mL/min
אין צורך בהתאמה כלייתית	CrCl < 50 mL/min, Hemodialysis

🍽 יש לקחת על קיבה ריקה, שעה לפני או שעתיים אחרי אוכל (מפחית ספיגה)

🧐 ניטור נדרש: ניטור QTC 📉, אנזימי כבד (בתחילה אחת לשבוע ובהמשך ניתן לבדוק כל 2-4 שבועות), קריאטינין ואלקטרוליטים (קלציום מגנזיום, אשלגן). בטיפול ממושך – יש לשלוח למעקב רופא עיניים לחדות ראיה ותפיסת צבע. מעקב רופא עור שנתי בשל פוטוסנסיטיביות (יש להנחות המטופל להמנע מחשיפה ממושכת לשמש)

⚠ במהלך המתן יכולות להופיע תופעות לוואי עיניות (החל מטשטוש ראיה, שינוי בראיית צבע ועד Scotoma ואובדן ראיה זמני).

💊 קיימת בדיקה לניטור רמות התרופה – יש לקחת בשפל, לשלוח לבדיקות חוץ בבי"ח רמב"ם (יוצא מביה"ח בימי שני וחמישי). מומלץ להזמין ייעוץ רוקחי בחולים המקבלים תרופה זאת.