IV Imipenem/Cilastatin (Tienam) |
|
| 500mgX4/d | CrCl > 60 mL/min** |
| 500mgX3/d | CrCl 30-60 mL/min |
| 500mgX2/d | CrCl 15-30 mL/min |
| 250-500mgX2/day בימי דיאליזה- אחת המנות לאחר דיאליזה | Hemodialysis (3/week) |
** מינון מקסימלי 4 גרם ליממה, בחולים עם זיהום חמור ופינוי כלייתי מחושב מעל 90 מ"ל לדקה, ניתן לשקול מתן מינון זה.
🧐 ניטור נדרש: אנזימי כבד, תפקוד כלייתי, ספירת דם
❗לפני התחלת הטיפול – יש לבדוק האם החולה מטופל ב-Valproic acid ! שילוב של שתי התרופות עשוי לגרום לפרכוסים (ע"י הורדת רמת הvalproic acid ) – במידה והטיפול חיוני יש להתייעץ עם נוירולוג לצורך טיפול חליפי
מידע נוסף⏳
| שם מסחרי בבי"ח | Tienam |
| כמות בבקבוקון | 500mg
(500mg imipenem + 500mg cilastatin) |
| סוג ממס ראשוני | NaCl 0.9%, D5W |
| כמות ממס ראשוני | 100 mL – באמצעות המערכת הסגורה |
| ריכוז המתקבל בבקבוקון לאחר ההמסה | 5 mg/mL of imipenem |
| יציבות תמיסה מרוכזת בבקבוקון | מרגע ההמסה ועד תום העירוי: 4 שעות בטמפ' החדר או 24 שעות בקירור. |
| תמיסות עירוי מומלצות | NaCl 0.9%, D5W |
| נפח תמיסת עירוי | 100 mL |
| ריכוז מומלץ/מקסימאלי למתן | 5 mg/mL |
| יציבות לאחר דילול בתמיסות העירוי | מרגע ההמסה ועד תום העירוי: 4 שעות בטמפ' החדר או 24 שעות בקירור |
| קצב מתן מומלץ/מקסימאלי | מינון ≤ 500mg: עירוי במשך 15-30 דקות מינון > 500mg: עירוי במשך 40-60 דקות |
| הערות | המינונים מתייחסים לרכיב ה-Imipenem בלבד |
אימיפנם, טיאנם
